Автор: Ксения Пирожникова

Если ничего не делать с причинами болезни, а только глушить ее симптомы, ситуация усугубляется

Первая история: у клиентки был невроз и панические атаки 4 года из-за того, что она была в отношениях, в которых страдала (муж не ценил и не обращал внимания). Пила таблетки, назначенные психиатром, невроз приглушила, развелась, но попала в аналогичные отношения, и начался СРК.

Вторая история: начался СРК из-за постоянной тревоги, пила антидепрессанты, как советовали врачи (якобы «лечить тут особо ничего не нужно») и началось аутоимунное заболевание, когда болит уже не только живот, но и кости, больно ходить – в общем теперь ей хочется сказать «спасибо» врачам.

Можно ли рассматривать то, что случилось с девушками как не связанные друг с другом события? Да, если Б. произошло после А., это не значит, что Б. произошло вследствие А.

Но я вижу это как целостные истории. Организм не дурак: сначала проблема возникает на уровне психики, и если она там же не решается, то уходит на уровень тела.

Если человек продолжает игнорировать сигналы тела («сделай что-нибудь, реши то, с чего все началось»), то болезнь усугубляется или человек заболевает чем-то более тяжелым.

В первом случае клиентка игнорировала убеждение «я не нужна/не ценна». Во втором случае клиентка игнорировала ощущение «я не в безопасности» (тревога – это сигнал об угрозе) — и организм начал разрушать сам себя (реализовывать последнюю программу борьбы со стрессом «разрушься, если не можешь выжить»)

Да, кому-то может показаться, что я натягиваю психологические причины на сугубо биологические нарушения. Действительно, когда-то дело только в поломке тела, и психика не при чем.

Но перед началом работы я делаю то, что и должна делать: выясняю область своей ответственности, а именно есть ли у болезни конкретные психологические и эмоциональные причины. Для этого я провожу предварительную консультацию.

Если психологических причин нет – отправляю человека дальше к врачам. Если они есть – предлагаю свою помощь, мы проводим работу и смотрим на результат.

Иногда он уже случается и после предварительной консультации. Один из последних случаев: живот у клиентки болел стабильно, каждый день с утра, по 1-2 часа, таблетки не помогали. После предварительного созвона, на 1 рабочей сессии она сообщила, что живот на этой неделе болел меньше и уже не каждый день.

Уменьшение симптомов в этом случае объясняется просто: мы находим глубинные причины проблемы и тело будто понимает «на меня обратили внимание, сейчас мне помогут и станет легче», и становится.

Записаться на предварительную консультацию можно тут: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)

Кто убийца?

Когда я открываю детектив, а автор уже расставил на шахматной доске всех героев, и совершил руками одного из них преступление, то у меня возникает внутреннее, интуитивное чувство. Оно говорит, кто тут убийца.

Автор пытается навести мишуры, вводит второстепенных героев, у которых тоже есть мотив, пугает паранормальщиной, которой явно не место в мире романа, и все, как в зеркальной комнате отражается друг от друга, искажаясь, преувеличиваясь и запутывая.

Когда ко мне приходит клиент, он приносит мне свой детективный роман. Улики в нем – это симптомы, а убийца – то, что стало их причиной.

Есть один нюанс. Клиент не помнит, как написал свой детектив, и кто там главный преступник. При этом он (сам не понимая) мешает следствию: пытается запутать меня,  увести в сторону от настоящей причины симптомов, добавляет ненужные детали, а важные прячет где-то подальше.

Что помогает мне выйти на след?

— я задаю нужные вопросы, и не отвлекаюсь на ненужные,

—  я опираюсь не на то, что клиент говорит, а как он это делает,

— я смотрю на то, когда симптомы начались и когда обострились.

Задайте себе последний вопрос, и вы сами с вероятностью в 90% найдете причину.

А если нет, запись на диагностическую консультацию тут: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)

Сила отрицания

К земле приближается другая планета и все неминуемо ведет к столкновению. Таков вкратце сюжет «Меланхолии». Он тянет, давит, и на протяжении всего фильма нарастает неприятное ощущение неотвратимости в животе.

Но не для мужа сестры главной героини. Он твердо знает, что по расчетам ученых другая планета пройдет мимо. Но сохраняет разум и холодную голову  лишь до того момента, пока не посмотрит на приближающуюся планету сквозь проволочный круг, сделанный его сыном. Диаметр ее действительно увеличивается с каждым днем.

Отрицание проигрывает фактам. И герой понимает, что он ничего не контролирует, поэтому совершает последнее действие, которое контролировать может – свой самостоятельный уход из жизни.

Сейчас я перечитываю книгу о муми-троллях, и одна из первых повестей тоже о небесном теле, о  комете, которая непременно упадет на муми-долину.

Зверьки пугаются, но потом отправляются в длинное путешествие к обсерватории, выясняют у ученых, когда именно должна упасть комета (восьмого августа, в восемь сорок пять), возвращаются домой  и перевозят все вещи в грот, чтобы переждать падение. Но делают это так, будто не спасают свои жизни, а просто едут на пикник.

Герой из «Меланхолии» отрицал проблему, и его психика не вынесла, когда он понял, что от нее никуда не деться. Муми-тролли понимали, что комета все равно упадет, хотят они этого или нет, поэтому спокойно занимались тем, что делать могли, чтобы спастись.

Отрицание проблемы – это зыбучие пески, где любое движение затягивает еще глубже.

Признание проблемы – первый шаг к ее решению, ведь тогда уже можно сделать что-то, чтобы вылезти из ямы, а не жить в иллюзорном мире отрицания.

«Чудесная» история исцеления

Я знаю историю, которая не то, чтобы шокировала меня, но заставила приложить все силы к своему выздоровлению.

Все видели на старых видеозаписях из 90-х постановочные истории исцеления «случайного» человека из зала. Гуру что-то говорит монотонным голосом, подходит к больному, дотрагивается до него или кричит на него что-то типа «встань и иди», и человек, который сидел в инвалидном кресле, не веря будто самому себе, осторожно встает и слезы заливают его лицо.

Еще вариант, не постановочный, но работающий на гражданах повышенной внушаемости: гуру гипнотизирует зал из 1000 человек, все сидят в легком трансе, пока он перегружает сознание бессмысленными общими фразами про силу мысли и исцеление, а потом опрашивает людей: «у кого что прошло». У кого-нибудь что-нибудь да проходит.

Я обратилась к врачу альтернативной медицины, как к последней надежде. Гастроэнтерологи меня посылали к гинекологам, те к хирургам, те обратно к гастроэнтерологам. Боль в животе не прекращалась, обезболивающие помогали все меньше.

На входе меня встретила приветливая девушка – помощница врача, которая изначально не привлекла моего внимания. Сам врач ничего особенного не сделал: поставил иголки в ладонь, прописал травяной сбор, сказал соблюдать диету и обязательно ходить по 10 000 шагов в день. Я была не впечатлена.

На следующий сеанс иглоукалывания я пришла без изменений. Боли не уходили. Ходила ли я по 10 000 шагов? Не всегда, а когда позволяло время. Отказалась ли я от запретных продуктов? От мучного отказаться не удавалось, да и не есть после 18-00 было трудно, особенно если я ложилась спать около часа ночи.

Врач был недоволен.

«Как же вы хотите поправиться, если не соблюдаете рекомендации? Вот Саша», – он показал на помощницу, – «у нее была болезнь Бехтерева. Когда она обратилась ко мне, то с трудом могла встать с кровати. Чтобы вылечиться, она ходила ко мне по 30 километров в день, туда и обратно, потому что иначе я не стал бы с ней работать».

Болезнь Бехтерева, погуглила я в интернете – это аутоимунное воспалительное заболевание, при котором со временем позвоночник окостеневает и твердеет, у человека вырастает горб и постоянные боли в спине это еще не самое страшное при всех возможных осложнениях.

Но даже несмотря на боли, девушка взяла себя в руки и проходила эти 30 километров пешком, из Питера до Сестрорецка, как сказал врач, чтобы выздороветь, и выздоровела (на тот момент была несколько лет в стойкой ремиссии)

Я взяла себя в руки и через 4 месяца боли в кишечнике прошли (не прошла правда депрессия, которая их вызывала, но это другая история).

Сейчас, когда я работаю с клиентами с СРК, я даю домашние задания, чтобы те изменения, которые происходят в голове на занятиях, закрепились. По первому сделанному (или не сделанному) заданию видно, кто действительно хочет избавиться от боли, а кто просто пришел, чтобы его «вылечили». 

Если вы настроены серьезно, и готовы приложить усилия, чтоб стало лучше, запись на консультацию тут: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)

«Работаю с ЖКТ уже четвертый год»

«Знаю, что все запустил стресс 4 года назад, но хожу по врачам, пью альфа-нормикс, прохожу обследования по кругу, и если сейчас то, что мне прописал гастроэнтеролог не поможет, то буду знать, что это точно проблема в голове»

Вы что, издеваетесь? – так и хочется процитировать известного гуру, который находится в местах не столь отдаленных.

Сравните с этим: каждую ночь я не сплю из-за того, что шумят соседи. Но вместо того, чтобы пойти и попросить их вести себя потише, или на крайний случай, вызвать полицию, я надеваю беруши.

Или: не хватает денег. Но вместо того, чтобы попросить начальника о повышении или устроиться на работу с большей зарплатой, я начинаю экономить на всем и затягивать пояс потуже.

Да, получить «волшебную таблетку» гораздо проще: проще в десятый раз пропить курс антибиотиков, проще заткнуть уши и сделать вид, что проблемы не существует, проще адаптироваться к ситуации, и не делать ничего.

Может быть так, но только такой подход редко приносит результаты, которые нравятся.

Я предполагаю, что люди считают работу с психологом чем-то долгим, сложным и требующим усилий.

На самом деле связку «стресс – проблемы с ЖКТ» разорвать проще всего. С последней клиенткой (о результатах которой я писала ниже) это удалось сделать за 4 сессии, причем боли и спазмы в животе ушли уже после 1 сессии.

И не всегда то, что кажется вам «волшебной таблеткой», таковой является. Гораздо чаще все сложное и трудное, что вы откладываете на потом, в результате делается легко и просто.

Запись на консультацию тут: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)

Зачем психологу свой психолог

Недавно в рамках учебной практики побыла клиентом у коллеги. Я была на той же самой диагностической консультации, которую предлагаю своим клиентам. Запрос был «ненастоящий» — просто желание справиться с эмоциональной ситуацией, которая произошла этим же днем.

В результате коллега откопал два огромных пласта, одно  чувство и убеждение о себе, от которых как от двух корней растет огромное дерево с ветками-ситуациями, которые мне мешают по жизни.

Могла ли я провести себе самодиагностику – могла.

Сделала ли я это – конечно нет.

Да, я знаю, куда смотреть, где копать и что искать.

Но сразу же вылезает множество отговорок: лень, психологические защиты, дискомфорт, с которым приходится сталкиваться, когда копаешься в себе. Встроенная «защита», которая говорит «не лезь, сейчас расковыряешь и сама не разберешься».

Психолог при желании сможет себя продиагностировать, но что делать потом с тем, что вылезет?

Я бы сравнила это с ситуацией, когда стоматологу надо полечить себе зуб – он знает, как это делать, но это жутко неудобно, дискомфортно, непривычно, а иногда и больно. Ладно зуб, но что делать с воспаленным аппендиксом, даже если ты сам хирург?

Обращаться за помощью к коллегам. Именно к ним я и понесу свой дискомфорт.

А пока напоминаю, что ко мне как к психологу чаще всего обращаются со следующими запросами:

  • убрать или хотя бы уменьшить симптомы СРК (боли, вздутие, количество походов в туалет)
  • как раньше спокойно находиться вне дома: выйти в магазин, встретиться с друзьями, находиться на работе/учебе, съездить в отпуск
  • перестать думать о кишечнике, прислушиваться к тому, что происходит в животе.

Причины всего этого я выясняю на предварительной диагностической консультации и на ней же понимаю, смогу ли помочь.

Запись тут: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)

Кейс: боли в животе на фоне стрессовой работы

С чем пришла клиентка:

— СРК, а также ГЭРБ, начался лет 5-6 назад. Беспокоили вздутия, боли, нарушалось пищеварение, когда понервничает.

— Все началось с того, как начальница ушла в декрет и взвалила на клиентку кучу работы, и своей, и чужой.

— на диагностической встрече клиентка связывала боли с ситуациями, когда не успевала сделать работу в срок по вине других людей (те до последнего тянут с нужными документами), и из-за этого приходилось задерживаться допоздна.

— также стресс усиливался, когда «на работе кто-нибудь разозлит, и гоняю эти мысли».

— еще стресс (и боли в животе) вызывали ситуации, в которых:

1. Клиентка не могла отстоять свои границы, была «в слабой позиции»
2. Боялась, что из-за ошибки потеряет в деньгах, на нее будет кричать руководитель
3. Много от себя требовала. Обещала что-то людям, потом не могла сделать.
4. Прокручивала негативные ситуации в голове

Что делали на сессиях:
— заменили стресс в ситуациях выше на спокойное реагирование (не только в мыслях, но и на уровне ощущений в теле).

— убрали страх ошибок и страх, что будут кричать.

Что клиентка получила по итогу 4 встреч:
— стала раслабленнее, пришло ощущение внутренней свободы,

— ушли боли в животе и зажим в плечах (боль ушла уже после 1 сессии),

— перестала волноваться из-за сроков на работе, смогла подойти к начальнику, и объяснить, кто ее подставляет,

— стала вести себя уверенно, когда надо отстоять свою точку зрения, или сказать, что чего-то сделать не может, или попросить помощи,

— когда в разговорах с коллегами поднимаются «нервные темы» — живот спокоен,

— когда вспоминает то, чего раньше боялась, «становится смешно».

В конце 4 сессии клиентка отметила: «раньше не могла сама регулировать свои эмоции, теперь стало намного легче, нет ощущения, что во мне что-то скопилось. Сейчас могу направлять энергию на развитие, получать удовлетворение от своей деятельности. Работа не ассоциируется с дискомфортом, раньше конфликты сковывали, а теперь нет, все стало гораздо проще, словно меня развернуло в другую сторону».

Ее отзыв здесь.

Чтобы сделать первый шаг к избавлению от стресса (и проблем с ЖКТ, которые он вызывает), записывайтесь на консультацию здесь: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)

«Деньги потрачены не зря и это мягко сказано» — первый же отзыв на сайте издательства.

Я получила книгу в подарок и не потратила на нее ни рубля. Но чтобы узнать, что будет дальше, я брала роман в дорогу, хотя в транспорте от чтения у меня кружится голова.

Автор пишет сразу о двух вещах, которые мне нравятся: психология и криминалистика. Разбирается при этом и в том и в другом – он сотрудник полиции, который преподает криминальную психологию будущим полицейским в Китае.

Поначалу трудно продираться сквозь китайские имена героев, но сюжет разгоняется быстро, и потом понимаешь, что это была еще медленная скорость. По сути все просто: главный герой-профайлер (кстати еще студент) помогает туповатым полицейским раскрыть убийство, само по себе необычное.

И тут переходит он дорогу более искушенному противнику-маньяку, который начинает убивать с особой жестокостью и изощренностью незнакомых, малознакомых, а потом еще более близких герою людей, тем самым повышая ставки. В каждом из случаев подсказка к следующему убийству, а именно где оно произойдет и каким образом.

Начало 2000-х, поэтому уличных камер пока еще мало, а интернета в университете нет. Профайлеру приходится надеяться только на свою эрудицию и библиотеку.

На каких-то поворотах сюжета я чуть не вылетала с дороги, а на каких-то думала: все же так очевидно, почему герой тупит?

PS: На книгу ушло 3 дня, и только потому, что мне надо было отрываться от чтения на другие важные дела

Вот история.

Лет десять назад я решила походить на психодинамическую группу. Это когда незнакомые люди собираются в круг раз в неделю, представляются друг другу на первом занятии, а потом начинается «групповая динамика»: один берет на себя лидерскую роль и начинает регулировать процесс, второй замыкается в себе, третий перетягивает на себя внимание, четвертый начинает конфликтовать.

Суть группы в том, чтобы вы увидели свое поведение со стороны (поскольку участники дают обратную связь) и изменили поведение в реальной жизни.

Психолог-ведущий с огромным опытом работы смотрит на это и кивает, не встревая, но сглаживает ситуацию, когда назревает уже откровенно острый конфликт или все участники замолкают. Изредка он вмешивается процесс вопросами типа:

— Как думаете, что сейчас пыталась донести X?

— Y, что сейчас с тобой происходит?

Ведущий предупредил нас: «в какой-то момент кто-то не выдержит и захочет покинуть группу».

А еще: «после группы и вне группы вы не захотите общаться друг с другом».

Я тогда не понимала почему.

Первой захотела уйти М.– самая нервная участница, которая хотела больше всех внимания из-за неудовлетворенной потребности в любви.

М. подготовила бумажки, где был написан ее номер телефона, раздала их всем на случай, если кто-то захочет с ней пообщаться вне группы (тем самым переложив ответственность в сближении на других, как она обычно это и делала).

Шло время, участники один за одним покидали тренинг, не выдерживая столкновения с собой настоящими, и группа распалась.

Студенткой я подрабатывала в кофейне и как-то раз, на смене, стоя за кассой, увидела перед собой удивительно знакомое лицо. Через несколько секунд я опознала в девушке бывшую участницу группы.

Мне сделалось жутко неловко, будто я внезапно оказалась голая, и я скрылась в подсобке, передав обслуживание клиентки коллеге.

Я поняла, что имел в виду ведущий группы: открываясь перед другими участниками группы, каждый ловил момент невероятной близости, сдобренной принятием и понимаем (как было прописано в правилах группы).

Но на самом деле нас ничего не связывало, кроме как общее пространство кабинета и время на 1 час в неделю.

Каждый человек из этой группы был как попутчик в поезде, которого не знаешь, но в порыве дорожной тоски (и иногда алкоголя) вываливаешь перед ним свою жизнь.

А наутро просыпаешься в своем купе и делаешь вид, что спишь, пока человек не сойдет на своей станции, чтобы избежать неловкого молчания после того, что наговорил вчера.

Эти моменты были нужны для того, чтобы измениться тебе и измениться другому, но после этого общение уже невозможно, поскольку ударяясь друг о друга, вы разлетаетесь, как два астероида, придающие друг другу ускорение силой своей массы.

«Ты все придумываешь»

Сложно еще более изощренно обесценить чувства человека, чем этой фразой.

Когда живот начинает болеть прямо с утра, когда обошли кучу врачей без результата, оставив в платных клиниках по 60-100-150 тысяч, только чтобы не ждать, не стоять в очередях, а быстрее избавиться от боли, то самое последнее, что хочется слышать от близких людей – «ты все придумываешь»

«Не может быть, чтобы живот так долго болел и не проходил».

«Да ты просто ленишься и не хочешь ходить на работу/учебу».

Еще хуже – когда действительно приходится перебарывать себя и, мучаясь, идти на работу, делать то, что сделать необходимо, когда хочется остаться дома и просто пожалеть себя.

Шесть лет назад я тоже была такой: и до того, как живот заболел, и во время этого.

Работала на двух, а затем и трех работах днем, и вечером, и в выходные дни, пока к одной болячке не присоединялась другая, а затем третья и т. д. В моем случае крик организма был: «обрати на себя внимание, отдохни, прекрати заниматься тем, что ты не хочешь делать».

Но я не обращала на это внимания, потому что кто обеспечит меня, кто заработает мне на жизнь, если не я сама. Страх, что я окажусь без денег был сильнее, чем страх болезни и боли.

Тем не менее, организм упорно укладывал меня то в одну больницу, то в другую, где врачи, конечно же ничего не находили. Я брала с собой ноутбук, чтобы работать и там.

Если бы я раньше поняла, в чем дело, я бы избавилась от боли в животе не за 2 года, а за 2 месяца.