Три самых противоречивых рекомендации (с точки зрения психологии), которые дают гастроэнтерологи пациентам с функциональными заболеваниями ЖКТ
1) Вести пищевой дневник.
Да, с одной стороны полезно отслеживать, какие продукты вызывают спазмы и вздутия, и исключать их. Но если причина симптомов не на 100% в ЖКТ, а в психике, и вы ведете пищевой дневник то:
— Вы рискуете сформировать условно-рефлекторную связь там, где ее не было. Допустим, вы отметили, что поели маринованных грибов и живот разболелся, что вы и написали в дневнике (а записав что-то ручкой на бумаге, вы еще глубже фиксируете для себя эту связь).
В следующий раз, когда попытаетесь поесть грибы, вы будете сильнее обращать внимание на то, как себя ведет кишечник. А там, куда направлено внимание, обычно что-то и происходит – начинается дискомфорт, какие-то ощущения, которые из-за тревоги могут дойти и до боли.
— ЖКТ при функциональном заболевании может среагировать на что угодно, а если исключать все, на что реагирует кишечник, то на фоне тревоги вы спокойно сможете есть только несколько блюд.
Исключать все, на что отзывается кишечник – это как беречь иммунитет ребенка, не пуская его в на улицу. Любое малейшее столкновение с чужеродной средой все равно приведет к вирусному заболеванию.
2) Избегать стрессов.
Это проигрышная стратегия, так как стресс нужен для адаптации человека к миру. Избегая всех стрессов, вы рано или поздно придете к ситуации, когда стресс начнут вызывать даже те вещи, которые его раньше не вызывали. Например, если раньше беспокоили ситуации долгих поездок в транспорте, то избегая их, через какое-то вы начнете тревожиться, если просто выходите в магазин.
Стрессовых факторов нужно не избегать, а менять реакцию на них. Или убирать конкретные эмоциональные причины, который вызывают стресс (страх, злость, стыд).
3) Больше спать и отдыхать.
Совет полезный, но уже недостаточный, если ситуация дошла до функциональных проблем с ЖКТ. Сколько бы человек не спал, если при пробуждении начинает болеть живот, все равно возникнет тревога, которая и дальше будет «спазмировать» кишечник.
Чтобы «вычислить» все эмоциональные причины, которые запускают проблемы с кишечником, я провожу диагностическую консультацию. На ней же определяю, могу ли вам помочь или (уже) нет, если дело зашло слишком далеко.
Запись на диагностическую консультацию тут: Написать в ВК. (Другие способы связи здесь)